【知る】チェックシート

監修:埼友草加病院 腎・透析内科 大澤勲先生

気になる腫れの症状について、以下の項目を整理してみましょう。
印刷した用紙は、医師への相談シートとしてお役立てください。

注意

このチェックシートは医師に相談する際に、症状を的確に伝えるためのものです。
診断結果をあらわすものではありません。印刷するなどして、受診の際にお役立てください。

症状のチェックポイント

気になる腫れの症状について、以下の項目を整理してみましょう。


回答に問題があります。 以下のフィールドを確認してください。

これまでに、手、足、腕、大腿部や下腿、顔、目の周り、唇、のど、臀部、外陰部などが急に腫れたことはありますか?(必須)

このフィールドは必須です。

手足や目の周りが腫れるときは、同時に左右が腫れますか?(必須)

このフィールドは必須です。

このフィールドは必須です。

このフィールドは必須です。

それらの腫れを何度も繰り返していますか?(必須)

このフィールドは必須です。

皮膚の腫れは強いかゆみを伴いますか?(必須)

このフィールドは必須です。

これまでに、原因不明のおなかの痛みを繰り返したことがありますか?(必須)

このフィールドは必須です。

これまでに、のどの腫れにより呼吸が苦しくなったことがありますか?(必須)

このフィールドは必須です。

あなたの家族に、あなたと同じように手足の腫れやおなかの痛みを経験したことのある方はいますか?もしくは、命にかかわるような呼吸困難を経験したことのある方はいますか?(必須)

このフィールドは必須です。

急な腫れやおなかの痛みなどの発作が現れる前に、発作の前兆(だるさ、チクチク感、吐き気、発疹など)を感じたことはありますか?(必須)

このフィールドは必須です。

急な腫れが起こったときに、抗ヒスタミン薬、エピネフリン、ステロイドの治療で効果がなかったことがありましたか?(必須)

このフィールドは必須です。

これまでに、蕁麻疹や花粉症、喘息などのアレルギー症状やアナフィラキシーショックを起こしたことがありますか?(必須)

このフィールドは必須です。

普段、女性ホルモン剤の投与をうけていたり、降圧薬や鎮痛薬を服用していますか?(必須)

このフィールドは必須です。

これまでに、手、足、腕、大腿部や下腿、顔、目の周り、唇、のど、臀部、外陰部などが急に腫れたことはありますか?
 
手足や目の周りが腫れるときは、同時に左右が腫れますか?
 
それらの腫れは何歳頃から始まりましたか?
 
それらの腫れはどのくらい続きますか?
 
それらの腫れを何度も繰り返していますか?
 
皮膚の腫れは強いかゆみを伴いますか?
 
これまでに、原因不明のおなかの痛みを繰り返したことがありますか?
 
これまでに、のどの腫れにより呼吸が苦しくなったことがありますか?
 
あなたの家族に、あなたと同じように手足の腫れやおなかの痛みを経験したことのある方はいますか?もしくは、命にかかわるような呼吸困難を経験したことのある方はいますか?
 
急な腫れやおなかの痛みなどの発作が現れる前に、発作の前兆(だるさ、チクチク感、吐き気、発疹など)を感じたことはありますか?
 
急な腫れが起こったときに、抗ヒスタミン薬、エピネフリン、ステロイドの治療で効果がなかったことがありましたか?
 
これまでに、蕁麻疹や花粉症、喘息などのアレルギー症状やアナフィラキシーショックを起こしたことがありますか?
 
普段、女性ホルモン剤の投与をうけていたり、降圧薬や鎮痛薬を服用していますか?
 

患者さん、先生へ

以上の質問は、医師がHAEの診断の際にお聞きしたい大切な内容です。診察の前に前もって準備していただくと、 診療がスムーズに進みます。また、腫れた部分をスマートフォンやカメラ付き携帯電話などで撮影しておいていただくと診断にとても役立ちます。

JPN-AND-0017

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